浙江洞头县构建四项机制深入推进医药卫生体制改革

　　一是创新考核机制。实施全处方点评，将科室均次费用列入月考核内容，药占比每升高1%，绩效工资扣罚3%，同时规定病床周转日及平均住院日控制指标，实现门诊、住院均次费用双下降。
　　二是引入民评机制。出台县村级卫生服务机构绩效考核实施方案，将基本公共卫生服务、规范基本医疗、合理用药情况和居民满意度纳入考核内容，将医药卫生体制改革从公立医院延伸到村级卫生室。引入居民满意度评价机制，明确辖区居民对村卫生室的医德医风、服务质量、服务态度、服务费用和服务环境进行综合评价，满意度需达85%以上。
　　三是完善激励机制。将考核结果与村卫生室的财政补助、工作人员收入待遇挂钩，实行奖优罚劣。对考核结果在基本合格以上的村卫生室，核发基本公共卫生工作经费；不合格的，核减全部绩效考核补助经费，并扣减当年业务经费。注重人才培养，根据年度考核结果给予优秀乡村医生奖励。
　　四是强化监管机制。出台基本公共卫生服务项目补助资金管理办法，按照量化分配、多劳多得、优绩多酬、专款专用、追踪问效的原则，分配使用专项资金。同时，联合多部门对资金的落实、管理、使用情况以及项目实施的成效开展定期专项检查和绩效评价。