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　　（三）基本医疗保险基金不支付的医疗费用（★）
　　1.应当从工伤保险基金中支付的；
　　2.应当由第三人负担的；
　　3.应当由公共卫生负担的；（如疫苗接种）
　　4.在境外就医的。（非定点）
　　【提示】医疗费应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付，然后向第三人追偿。
　　【例题•单选题】吴某在定点医院做外科手术，共发生医疗费用18万元，其中在规定医疗目录内的费用为15万元，目录以外费用3万元。当地职工平均工资水平为2000元／月。应由基本医疗保险基金支付的医疗费用为（）元。
　　A.150000
　　B.144000
　　C.129600
　　D.127440
　　『正确答案』D
　　『答案解析』本题考核基本医疗保险的起付线。基本医疗保险的起付线为当地职工年平均工资10%，即2000×12×10%=2400元。封顶线为2000×12×6=144000元。吴某可以报销的费用=（144000-2400）×90%=127440元。
　　【例题•多选题】如发生以下情况，则该医疗费不由基本医疗保险基金支付的为（）。
　　A.赵某需进行外科手术的原因是工伤
　　B.钱某需进行外科手术的原因是被赵某驾驶的汽车撞伤
　　C.孙某需进行外科手术的原因是非因工负伤
　　D.李某需进行外科手术的原因是患病
　　『正确答案』AB