报销生育险需要什么材料
2020-05-11
初级会计职称
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老师回答
一、报销生育险需要的材料
结婚证原件及复印件；婴儿出生证明原件及复印件；医学诊断证明书原件及复印件；《申领生育津贴人员信息登记表》。各个地区的政策不同，可能需要准备的材料有所出入，根据各地区的标准准备。
二、生育保险基金不予支付的费用
违反国家或者本统筹地区计划生育规定而发生的医疗费用；因医疗事故而发生的医疗费用；在非定点医疗机构检查、分娩而发生的医疗费用；按照规定应当由职工个人负担的医疗费用；婴儿所发生的各项费用；超过定额、限额标准之外的各项费用；不具备卫生行政部门规定的剖腹产手术条件，但女职工个人要求实施剖腹产手术而超出自然分娩定额标准的医疗服务费用；实施人类辅助生殖术(如试管婴儿)所发生的医疗费用。
三、办理程序
（1）女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口；
（2）工作人员受理核准后，签发医疗证；
（3）生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算；
（4）工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。
四、生育保险费用结算办法
生育保险费用结算办法系指社会保险经办机构支付生育保险范围内的医疗服务发生费用的方式。国际上采用的结算办法有：按病种付费、按项目付费、按人头付费等。青岛市在实践中摸索出一条适合我国生育保险医疗费用结算办法。采取的办法是女职工到定点医院生育，社会保险经办机构与定点医院实行定额结算。
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